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  Domingo, 25 Junio 2017

medicinas- Por primera vez, México es sede de la reunión global de Jefes de Agencias Sanitarias homólogas de la COFEPRIS.

- Asisten titulares de alrededor de 50 países de los cinco continentes, donde se produce el 90% de las medicinas y habita el 60% de la población mundial.

- Vienen las agencias sanitarias de EUA, China, Japón, Brasil, Unión Europea, Canadá, Corea del Sur, entre otros, y, por primera ocasión se integran la India y Rusia.

- Debatirán durante tres días sobre las mejores estrategias y modelos de regulación para enfrentar los retos de la globalización en materia de acceso de los pacientes a más y mejores medicinas a menor costo.

- Será inaugurada por la Secretaria de Salud, Mercedes Juan, y la Canciller, Claudia Ruiz Massieu.

 

Arranca en la ciudad de México la Cumbre Mundial de Titulares de Agencias Sanitarias Reguladoras de Medicamentos, que agrupa a más de 50 países de los cinco continentes, anunció hoy Mikel Arriola, Comisionado Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios de la Secretaría de Salud.

En rueda de prensa, el titular de COFEPRIS dio a conocer que por primera vez México es sede de esta reunión global que agrupa a las autoridades sanitarias más importantes del mundo, donde se fabrica el 90% de las medicinas esenciales de la Organización Mundial de la Salud y habita más del 60% de la población.

A la Cumbre de México, que será la décima edición, vienen los jefes de las  principales agencias sanitarias del mundo, incluyendo EUA, China, Japón, Brasil, Unión Europea, Canadá, Australia, Corea del Sur, entre otras, y se suman por vez primera a este bloque las agencias de la India y Rusia.

El Comisionado Federal de COFEPRIS explicó que la presencia de los principales reguladores de medicamentos del mundo reafirma la capacidad de convocatoria de México y su liderazgo en América Latina.

Expuso que México ganó hace un año en China la sede por unanimidad, debido a las mejoras que ha realizado la agencia sanitaria a su marco regulatorio en materia de medicinas y vacunas, las cuales fueron reconocidas y certificadas por la Organización Panamericana de la Salud en 2012 y por la OMS en 2014.

Detalló que en la cumbre sanitaria, que inaugurarán en la Cancillería las Secretarias de Salud y Relaciones Exteriores, Mercedes Juan y Claudia Ruiz Massieu, respectivamente, se revisarán los retos y oportunidades de la agenda global en materia de regulación de medicinas genéricas y biotecnológicas, inspecciones de buenas prácticas de manufactura de fármacos, los mejores modelos de farmacovigilancia y la forma de fortalecer a las agencias sanitarias nacionales que aún carecen de un marco jurídico robusto y moderno para hacer frente a los embates de la globalización.

El titular de COFEPRIS concluyó diciendo que con este tipo cumbres internacionales se busca beneficiar a los pacientes de México y el mundo, a través de la cooperación y la convergencia regulatoria que permite facilitar su acceso a más y mejores terapias a menores costos.

Diabetes Prueba·Cada tres segundos, aparece un nuevo caso de diabetes en el mundo; este padecimiento afecta a más de 387 millones de personas a nivel mundial

·Una serie de hallazgos recientes demostraron que la diabetes genera severas complicaciones que afectan la vida de la persona que vive con esta enfermedad crónica, y la principal de ellas son las cardiovasculares.

 

Hace unos días se celebraron dos importantes congresos internacionales: el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC, por sus siglas en inglés) 2015, celebrado en Londres (Reino Unido) y el 51° Congreso de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) realizado en Estocolmo.

En ambos eventos se dieron a conocer datos de vital importancia sobre la diabetes, una enfermedad que en México representa un gran reto. De acuerdo con el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en nuestro país se registran 36 nuevos casos de diabetes mellitus cada semana. Estas cifras se derivan de un severo problema en nuestros niños y adolescentes, puesMéxico ocupa el primer lugar mundial en obesidad infantil, y el segundo lugar en adultos en general; una de las enfermedades que se relaciona como factor de riesgo para desarrollar diabetes.

Este padecimiento afecta a más de 387 millones de personas a nivel mundial y de acuerdo con la Federación Internacional de Diabetes, cada tres segundos, aparece un nuevo caso de diabetes en el mundo.

Lo relevante de esta situación son una serie de hallazgos recientes, los cuales demostraron que la diabetes genera severas complicaciones que afectan la vida de la persona que vive con esta enfermedad, siendo las cardiovasculares, el foco de esta publicación.

En el marco de la ESC celebrada en Londres, se reveló un estudio realizado en España que afirma que las personas que padecen insuficiencia cardiaca y diabetes, tienen un 22% más de riesgo de mortalidad por insuficiencia cardiaca. Lo que confirmó que los problemas cardiovasculares sumados a la presencia de diabetes representan en la actualidad un riesgo a tomar en consideración.

Durante la sesión de línea directa en el Congreso 2015 de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) se presentaron nuevos análisis que evaluaron el impacto potencial de sitagliptina en Hemorragia Intracerebral (HIC) en la población de pacientes en general y en una amplia variedad de subgrupos de pacientes, incluyendo aquellos con antecedentes de insuficiencia cardiaca. Estos nuevos datos concuerdan con los hallazgos primarios del estudio de seguridad CV TECOS y refuerzan el perfil de seguridad CV de sitagliptina, incluso en los pacientes con antecedentes de insuficiencia cardiaca.

Además, en este mismo congreso se detalló que las personas con edades entre 45 y 64 años con diabetes tipo 2, tienen el mismo riesgo de infarto al miocardio que las personas sin diabetes que ya tuvieron previamente un infarto miocárdico, y que la tasa de hospitalización por un accidente vascular cerebral es 1.5 veces más alta en adultos con diabetes, comparado con adultos sin esta enfermedad.

En el congreso de Estocolmo se presentaron los resultados del estudio TECOS, que demostraron que Sitagliptina además de controlar la hemoglobina glucosilada, no eleva el riesgo cardiovascular, ni de insuficiencia cardiaca; lo que permite asegurar que es unmedicamento seguro además de eficaz en el manejo de los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2.

En la actualidad se ha demostrado que los adultos con diabetes mellitus tipo 2 tienen aproximadamente 1.7 veces más probabilidad de morir de una cardiopatía que los adultos sin este padecimiento. De hecho, las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte en América Latina, un patrón que no es exclusivo de la región sino que se reproduce en todo el mundo.

dia del suicidio- A nivel mundial, más de 800 mil personas mueren por suicidio cada año.

- En México, en 2013 se registraron 5 909 suicidios, que representan 1% del total de muertes registradas, colocándose como la décima cuarta causa de muerte y presentando una tasa de cerca de cinco por cada 100 mil habitantes.

- Las entidades con mayor tasa de suicidio son Aguascalientes (9.2), Quintana Roo (8.8) y Campeche (8.5).

- El 40.8% de los suicidios ocurren en jóvenes de 15 a 29 años. Entre ellos, la tasa alcanza 7.5 suicidios por cada 100 mil jóvenes.

- Del total de suicidios ocurridos en 2013 81.7% fueron consumados por hombres y 18.2% por mujeres.

- El ahorcamiento, estrangulamiento o sofocación es el principal método de suicidio (77.3 por ciento).

- El principal lugar donde ocurren los decesos es dentro de la vivienda particular (74 por ciento).

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el suicidio se define como un acto deliberadamente iniciado y realizado por una persona en pleno conocimiento o expectativa de su desenlace fatal. El suicidio es una cuestión de salud pública, por ello, en la mayoría de los países, la tasa de suicidio es considerada un indicador de la salud mental de su población. El suicidio es un problema multifactorial, que resulta de una compleja interacción de factores biológicos, genéticos, psicológicos, sociológicos y ambientales; sin embargo, la OMS señala que la prevención y el tratamiento adecuado de la depresión, abuso de alcohol y otras sustancias, así como de quienes han intentado suicidarse, permite la reducción de las tasas de suicidio.

La combinación de características demográficas con factores sociales predispone la decisión de una persona para quitarse la vida. Algunos estudios mencionan que este comportamiento se ve diferenciado, no sólo por sexo, sino también por grupos de edad. Entre los jóvenes existen factores de índole laboral y económica; y en los adultos mayores, la usencia de seguridad social y la pobreza.

En México, más de la mitad de los suicidios son consumados por personas con trastornos depresivos y cerca de uno de cada cuatro casos de suicidio se asocia al alcoholismo. La esquizofrenia y la ansiedad son otros trastornos asociados al suicidio. Dichos padecimientos requieren un adecuado manejo terapéutico y mayor vigilancia cuando se detecta la ideación suicida.

Como una medida para fomentar en todo el mundo compromisos y medidas prácticas para su prevención, cada 10 de septiembre se conmemora el Día Mundial para la Prevención del Suicidio. Con el propósito de contribuir con esta causa, el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) pone a disposición de la sociedad información estadística actualizada sobre estos hechos, presentando un esbozo a nivel mundial; así como datos a nivel nacional que permiten caracterizar esta problemática.

 

El suicidio a Nivel Mundial

Estimaciones de la OMS sobre salud a nivel mundial señalan que más de 800 mil personas mueren por suicidio cada año; mientras, muchos más intentan suicidarse. Por lo tanto, varios millones de personas se ven afectadas o experimentan el duelo del suicidio cada año.  En 2012, sucedieron cerca de 804 mil suicidios, que representaron 1.4% del total de muertes en todo el mundo, convirtiéndose en la décimo quinta causa de muerte en ese año, con una tasa de 11.4 suicidios por cada 100 mil habitantes (por sexo, la tasa es de 14.5 por cada 100 mil hombres y de 8.2 por cada 100 mil mujeres). Estas cifras representan una ligera reducción respecto al año 2000, cuando se estimaron 883 mil suicidios (1.7% del total de muertes), ubicándose como la décimo cuarta causa de muerte, con una tasa de 14.4 suicidios por cada 100 mil habitantes en aquel año.

El suicidio es un fenómeno global que sucede en todas las regiones del mundo y en el transcurso de vida. No obstante, entre los jóvenes de 15 a 29 años se trata de la segunda causa de muerte, pues representa 8.5% del total de muertes en este grupo de edad, con una tasa de 13.5 suicidios por cada 100 mil jóvenes.

La OECD señala que los datos sobre suicidios provienen de los registros administrativos sobre causa de muerte. Así, en México las estadísticas sobre muertes accidentales y violentas se integran a partir del aprovechamiento de los registros provenientes del Certificado de defunción, en el cual se registra la presunción respecto a si la causa de la defunción fue por accidente, agresión o suicidio, según opinión inicial de médico legista o forense.

 

Panorama de los suicidios en México

En 2013 se registraron 5 909 suicidios, que representan 1% del total de muertes registradas, colocándose como la décima cuarta causa de muerte a nivel nacional. Los suicidios en el país presentan una tasa de cerca de cinco suicidios por cada 100 mil habitantes. Del total de registros en 2013, 5 754 suicidios ocurrieron en el mismo año (97.4%); 131 suicidios ocurrieron en 2012 (2.2%); y 24 ocurrieron en 2011 o antes (0.2 por ciento).

 

Estadística completa aquí

wifiLa atención a los pacientes es el objetivo primordial de los hospitales, clínicas y otros centros de salud, los cuales además tienen el compromiso de ofrecer el mejor servicio. Sin embargo, estos sitios tan importantes para la sociedad se han rezagado en la adopción de tecnología. 

Herramientas como las redes inalámbricas Wi-Fi han sido poco valoradas por las administraciones de los hospitales, lo que ha impedido que se beneficien de esta tecnología que ya está presente en todos lados.   

¿Cuáles son los beneficios que brinda una infraestructura de red inalámbrica a un hospital o clínica? Los beneficios van mucho más allá de brindar  navegación en Internet, ya que realmente pueden ayudar a salvar la vida y mejorar la salud de los pacientes. En muchos hospitales aún se captura a mano la información de los enfermos para después transcribirlas directamente en las computadoras o enviarlas por redes cableadas y generar los expedientes médicos.

Con el uso de una red Wi-Fi este levantamiento de información se puede realizar a través de dispositivos electrónicos como tabletas o computadoras. También es posible monitorear la distribución y administración de los medicamentos.  La historia clínica de los pacientes se enviaría a otros consultorios o centros de especialidades de manera inalámbrica en caso de ser necesario. De esta manera se puede hacer un diagnóstico y atender los padecimientos oportunamente.

Al contar con una infraestructura de redes Wi-Fi, el personal de la institución podría subir la información de los pacientes a un servicio de almacenamiento en la nube para que sea revisada y analizada desde cualquier parte, por el propio paciente o por el equipo médico que lo atiende.

El acceso a historiales médicos, registros de exámenes y análisis de los pacientes permiten monitorear el estado de salud de cada persona de forma remota. De esta manera se ahorra mucho tiempo valioso de los médicos y enfermeras, quienes pueden dedicarlo a atender a otros pacientes. 

Las redes Wi-Fi también pueden usarse para registrar la ubicación de pacientes y personal del hospital optimizando la comunicación, la logística y la seguridad dentro de las instalaciones. Existen aplicaciones que transmiten alarmas a través de las redes Wi-Fi sobre el estado de salud de los pacientes. También se han creado una gran cantidad de aparatos y dispositivos médicos que conectan al Wi-Fi como son los monitores de oxígeno y las camas inteligentes.  

Por otro lado, la tecnología Wi-Fi dentro de las clínicas y hospitales puede dar a los acompañantes de los pacientes conectividad a Internet para navegar en sus teléfonos y tabletas. Las velocidades y los permisos de la red se pueden restringir de acuerdo con el tipo de usuario para no saturar el ancho de banda y dar prioridad a las aplicaciones de atención médica. Los hospitales que ofrecen Wi-Fi reconocen los beneficios que esta tecnología brinda a los pacientes ya que pueden realizar varias actividades como hablar con amigos y familiares por Skype o revisar su correo electrónico y redes sociales.

La infraestructura de Wi-Fi inteligente permitiría brindar acceso móvil de alto desempeño a los pacientes y visitantes así como soportar aplicaciones médicas y administrativas ligadas a los procesos de negocio del hospital.

En México existen alrededor de 4300 hospitales de los cuales 1200 son públicos y el resto son privados. De acuerdo con cifras del Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática (INEGI), el total de unidades médicas en el país incluyendo centros de salud, clínicas de maternidad, estatales y municipales es de 22 000.

Es muy importante que la administración de los hospitales diseñe una infraestructura de redes Wi-Fi que responda a las necesidades específicas de cada unidad de salud, con el fin de aprovechar al máximo la inversión. No está demás comentar que las redes Wi-Fi son más económicas, veloces y confiables que otras tecnologías de conectividad.

 

Las redes Wi-Fi inteligentes representan la nueva generación de tecnología inalámbrica para modernizar los sistemas de salud, entre otros servicios sociales. Su utilización disminuye los costos de diseño, despliegue y ofrece una mejor experiencia en el uso de datos, voz y aplicaciones médicas críticas para cuidar de la salud de los pacientes que al final, son los más importantes.

aguacate-En México, país donde las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte, investigadores del Hospital Zambrano Hellion y del Centro de Biotecnología-FEMSA del Tecnológico de Monterrey, en colaboración con el Instituto Nacional de Cardiología ‘Ignacio Chávez’, el departamento de Farmacología de la UNAM, y el Hospital Metodista de Houston, logran aislar una molécula del aguacate que ayuda a personas con enfermedades cardiovasculares al disminuir la formación de trombos que ocluyen las arterias.

 

Investigadores del Hospital Zambrano Hellion y del Centro de Biotecnología-FEMSA del Tecnológico de Monterrey descubrieron que los lípidos o grasas del aguacate Hass (acetogeninas) aportan beneficios a personas con problemas cardiovasculares. Los estudios de estas moléculas cardioprotectoras -ya patentadas por el Tecnológico de Monterrey- pueden generar beneficios en el ámbito de la salud, en un país donde las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte, al igual que en los países industrializados.

El investigador responsable por parte de TecSalud, el doctor Gerardo García Rivas, director del Centro de Investigación del Hospital Zambrano Hellion y profesor del Tecnológico de Monterrey, afirmó que un estudio muy reciente de la Asociación Americana de Cardiología comprobó que el consumo de aguacate aporta beneficios a personas con problemas cardiovasculares, ya que disminuye los niveles de colesterol y consecuentemente limita la formación de trombos que tapan las arterias y generan infartos en el corazón o en el cerebro.

En colaboración con el equipo de la Dra. Carmen Hernández-Brenes, del Centro de Biotecnología del Tecnológico de Monterrey, los investigadores del Hospital Zambrano Hellion lograron establecer que un grupo específico de moléculas grasas son las responsables de la actividad antitrombótica, y ofrecen beneficios potenciales en favor de los seres humanos.

El doctor García-Rivas señaló que, con este estudio, el Tecnológico de Monterrey espera desencadenar mayores conocimientos de cómo funcionan estas moléculas dentro del organismo humano. Además, afirmó que es la primera fase de un estudio sobre el aguacate que va a ser muy grande y que traerá beneficios no sólo en materia de salud sino económicos al país. Recordemos, dijo, que México es el mayor exportador y consumidor de aguacate del mundo.

El estudio “Isolation and chemical identification of lipid derivatives from avocado (Persea americana) pulp with antiplatelet and antithrombotic activities” fue publicado en la prestigiosa revista Food and Fuction en su tomo de enero 2015.

Un anticoagulante natural similar al ácido acetilsalicílico

Explicó que cuando un vaso sanguíneo se lesiona, se genera una primera reacción: las plaquetas interactúan para generar un coágulo y evitar la pérdida de sangre. Sin embargo, comentó el doctor García-Rivas: “cuando nuestras arterias ya tienen problemas por aumento en colesterol, beber, fumar, o por estrés, entre otras causas; estas plaquetas también contribuyen a que se hagan trombos (coágulos), lo que puede provocar infartos en el corazón o accidentes cerebrovasculares. Lo que demostramos nosotros es que con estas moléculas del aguacate (acetogeninas), las plaquetas se agregan menos, lo que disminuye la formación de coágulos”.

Como ejemplo de lo anterior, señaló que a los pacientes que tienen riesgo de enfermedad o tuvieron un evento vascular o un infarto previo, se les receta una cantidad pequeña de aspirina; debido a que el ácido acetilsalicílico es una molécula cuyos beneficios son similares a los que logran las moléculas del aguacate, ya que evita que las plaquetas formen los coágulos.

Por otro lado, la Dra. Carmen Hernández-Brenes profesora investigadora titular de Metabolómica de Alimentos y Salud en el Grupo de Enfoque de Tecnologías Emergentes y Nutrición Molecular comentó que se separaron familias de diversas grasas del aguacate, hasta encontrar las moléculas responsables de la actividad “aislamos una familia de moléculas con los mencionados beneficios, usamos plaquetas de humanos y ratones. Además logramos descubrir la identidad química de las moléculas que generan los beneficios”.

Siguientes pasos

La doctora Hernández-Brenes, también e integrante del equipo de investigadores del Instituto de Cardiología y Medicina Vascular (ICMV) del Hospital Zambrano Hellion agregó que algunas de las moléculas aisladas, por su entonces estudiante la doctora Dariana Rodríguez, se conocieron por primera vez en el mundo.

El Tecnológico de Monterrey inició estos trabajos hace cinco años y espera, en un plazo no mayor a dos años, realizar estudios de seguridad y eficacia con pacientes.

Anunció, además la doctora Hernández-Brenes, que la Secretaría de Economía y el CONACYT ya le apostaron a una nueva etapa de este proyecto este año: “Con este apoyo estamos preparándonos para poder realizar estudios con humanos y estudiando qué riesgos pueden tener estas moléculas en las dosis terapéuticas. Aunque ya estamos consumiendo estas grasas, cuando comemos aguacate, siempre es importante y parte de los protocolos éticos de nuevos fármacos el demostrar su seguridad en los niveles en que se podrían usar en pacientes”.

En este estudio, participaron el grupo de Trombosis del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”; el departamento de Farmacología de la UNAM, el Hospital Metodista de Houston, el Centro de Biotecnología-FEMSA y los investigadores de TecSalud del Tecnológico de Monterrey.

Cabe además señalar, que el estudio formó parte de la disertación de la doctora Dariana Rodríguez Sánchez quien es egresada del Doctorado en Biotecnología del Tecnológico de Monterrey.

 

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